Ganoderma lucidum, Reishi

Ficha Clínica

Forma Farmacéutica y Fórmula Estructural y Condensada

Cápsula dura

Dosis recomendada

Tomar dos cápsulas tres veces por día con las comidas para evitar irritación gástrica y aumentar su absorción.

Uso del producto

El Reishi, ha sido utilizado en pacientes con cáncer, con el fin de disminuir síntomas como fatiga crónica producida por la enfermedad, o en algunos casos de manera secundaria en tratamientos de quimioterapia. Parece incrementar la efectividad de dichos tratamientos y la calidad de vida en pacientes con cáncer en estado terminal. (7)

Mecanismo de Acción

El cáncer es una enfermedad altamente prevalente hoy en día. Existen numerosos factores que determinan su aparición. Dentro de ellos se incluyen antecedentes familiares, malos hábitos alimenticios, dieta no balanceada, poco ejercicio, exposición a ciertas sustancias tóxicas como alcohol, nicotina y en una gran proporción es simplemente genética.

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El tratamiento descrito para esta patología es la quimioterapia y/o radioterapia, y en algunos casos la intervención quirúrgica, siempre y cuando el cáncer presente un estado poco avanzado y haya sido diagnosticado en el momento indicado. (1)

En los casos de cáncer avanzado, el paciente requiere mejorar su calidad de vida lo que incluye, entre otros factores, alivio del dolor y de la fatiga crónica.

El Reishi está compuesto por numerosas sustancias, que han demostrado tener propiedades complejas especialmente a nivel de sistema inmunológico o sistema de defensa y en los mecanismos que determinan la aparición y crecimiento de las células cancerígenas.

En nuestra sangre se encuentran las células capaces de combatir infecciones, cicatrizar heridas, coagulación y cientos de procesos necesarios para mantener la integridad de nuestro organismo. El Reishi tiene efectos a nivel de dichas células lo que le confiere su actividad inmuno-moduladora. (7)

Los compuestos de reishi son capaces de inducir la muerte de células cancerígenas y aumentar las respuestas de defensa ante las células tumorales según experimentos de laboratorio, lo cual es la base de su mecanismo de acción.

Como se mencionó, G. lucidum tiene una composición química compleja, cuyos principios activos responsables de las propiedades farmacológicas, se agrupan en ergosteroles, triterpenoides y polisacáridos. En estudio realizado invitro, se ha dilucidado la actividad de reishi en modelos de cáncer.

En estos modelos, los extractos estandarizados de G lucidum, inhiben la señalización intracelular y el comportamiento invasivo de células cancerosas. En este caso, los triterpenos suprimen el crecimiento y el comportamiento invasivo de las células cancerosas mientras que los polisacáridos estimulan el sistema inmune.

La sinergia de estos componentes producirían in vitro, inhibición de crecimiento de células cancerígenas y supresión de angiogénesis. Ganoderma lucidum, Reishi, a través de la inhibición de secreción de factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). (1),(7)

El ácido ganodérico derivado de los triterpenos, inhibe las topoisomersas y sensibiliza las células cancerosas, dirigiéndolas hacia la apoptosis.

Sus mecanismos de acción son complejos, e incluyen maduración e incremento de la función de las células dendríticas, el aumento de las actividades de los macrófagos, las células asesinas naturales (NK) y las células T citotóxicas, modulación de la inmunidad humoral y celular, y la promoción de la secreción de citocinas anti-tumorales, tales como TNF e IFN gamma. (1)

Así mismo, su efecto se ha asociado con sus componentes triterpenos, polisacáridos y proteínas inmunomoduladoras, que en conjunto actúan a través de la inhibición de la ADN polimerasa, la inhibición de la modificación postranslacional de la oncoproteina Ras, la estimulación de producción de citoquinas, inhibición de la proliferación y el comportamiento invasivo del cáncer de seno o el cáncer de próstata por medio de la regulación de la expresión de la ciclina D1 y la supresión de la secreción del activador del plasminógeno uroquinasa. Estimula la apoptosis, regula a la alta Bax y p21, suprime la protein quinasa C entre otros.(1)

Indicaciones Médicas

1. Cáncer

Algunos ensayos clínicos evidencian al hongo Lingzhi (ganoderma) como adyuvante cuando se aplicaba para complementar la quimioterapia o radioterapia. Estos son algunos de los hallazgos.

• Puede reducir y atenuar síntomas gastrointestinales, tales como anorexia, náuseas y vómitos.

• Puede reducir la mielosupresión, manifestada con leucopenia y trombocitopenia.

• Puede mejorar las funciones inmunológicas del paciente.

• Puede mejorar la calidad de vida del paciente con cáncer. Efecto paliativo del dolor así como de caquexia por desnutrición en el paciente terminal.

2. Dislipidemia

• Reduce el colesterol en suero, triglicéridos y lipoproteínas de baja densidad (LDL), y aumenta las lipoproteínas de alta densidad (HDL).

• Tiene un efecto sinérgico con los hipolipemiantes convencionales.

• Los medicamentos hipolipemiantes, actualmente utilizados con fines clínicos, suelen causar daños en el hígado. Este producto junto con los medicamentos recetados pueden prevenir o mitigar las lesiones.

3. Hipertensión

• G. lucidum baja la presión arterial y mejora los síntomas en pacientes hipertensos.

• La eficacia es particularmente pronunciada cuando se aplica en combinación con fármacos antihipertensivos convencionales.

4. Efecto anti androgénico

Existen ciertas patologías y condiciones médicas cuya aparición es mediada por andrógenos. Dentro de ellas se cuentan la alopecia androgenética, el hirsutismo, el acné, el cáncer de próstata y la hiperplasia prostática benigna.

Este incremento de andrógenos tiene su origen en la falta de inhibición de la enzima 5 alfa reductasa. Estudios recientes han evidenciado que la inhibición de la 5 alfa reductasa tendría efecto benéfico en patologías como la hiperplasia prostática benigna, sin embargo ya existen compuestos farmacológicos químicos que funcionan como inhibidores de la enzima (finasteride) con efectos secundarios importantes.

Los diferentes experimentos que demuestran las propiedades de ganoderma, se han realizado en modelos in vitro, lo que aunque sugiere que pueda ser aplicable en teoría, requiere de estudios como ensayos clínicos aleatorizados y doble ciego para comprobar sus usos terapéuticos. (1), (7), (8)

Evidencia

Ganoderma lucidum es una medicina natural, que es ampliamente utilizada y recomendada por los médicos asiáticos y naturópatas por sus efectos sobre el sistema inmune. La investigación de laboratorio y varios ensayos preclínicos, han sugerido que el Ganoderma lucidum es una terapia prometedora contra el cáncer.

La popularidad de tomarlo como medicina alternativa, ha ido en aumento en estos pacientes, sin embargo, no hay ninguna revisión sistemática llevada a cabo para evaluar los beneficios reales de G. lucidum en el tratamiento de esta patología.(1), (6), (7)

Desde hace unos años vienen realizándose investigaciones sobre la eficacia de su uso en diferentes afecciones médicas. Se ha mostrado al reishi como una planta milagrosa que ejerce efectos curativos en múltiples enfermedades. Sin embargo, algunos de los estudios que avalan esta información cuentan con numerosas fallas en su diseño y sus resultados no son del todo confiables.

Por ello, aunque el ganoderma lucidum demuestre muchas propiedades in vitro, o en algunos animales como ratas, no se ha podido probar que todos estos beneficios sean replicables en seres humanos y en enfermedades ya establecidas. (8)

En 2012 Cochrane realizó una revisión de 5 estudios, con el fin de establecer el efecto de reishi como tratamiento para cáncer. Se incluyeron en la revisión ensayos clínicos aleatorizados que comparan la eficacia de los medicamentos G. lucidum de control vs placebo en pacientes con cáncer que habían sido diagnosticados. Todos los tipos y etapas de cáncer fueron elegibles para su inclusión. Los ensayos no fueron restringidos por idioma.

Los resultados del metanálisis, mostraron que los pacientes que habían recibido G. lucidum junto con quimioterapia / radioterapia eran más propensos a responder de manera positiva en comparación con quimio / radioterapia sola (RR 1,50, IC del 95%: 0,90 a 2,51, P = 0,02).

El Tratamiento de G. lucidum solo, no demostró la misma tasa de regresión como la observada en la terapia combinada.

Los resultados para el huésped inmune. indicadores de función, sugieren que G. lucidum al mismo tiempo aumenta el porcentaje de CD3, CD4 y CD8 por 3,91% (IC del 95%: 1,92% a 5,90%, P <0,01), 3,05% (IC del 95% 1.00% a 5.11%, P <0,01) y 2,02% (IC del 95%: 0,21% a 3,84%, P = 0,03), respectivamente. Además, los leucocitos, la actividad de las células NK y la relación CD4/CD8 fueron mayores.

Cuatro estudios mostraron que los pacientes en el grupo G. lucidum, tenían relativamente mejor calidad de vida en comparación con los controles. Un estudio mostró mínimos efectos secundarios registrados, como náuseas y el insomnio. No se informó toxicidad hematológica o Hepatología significativa. (7), (6).

Las conclusiones de esta revisión, mostraron que no existe evidencia que demuestre que ganoderma lucidum tenga eficacia como tratamiento de primera línea en cáncer. Sin embargo, dadas sus propiedades a nivel del sistema inmunológico, puede utilizarse como una terapia alternativa y complementaria al uso de quimioterapia en pacientes diagnosticados con la patología. (7)

La eficacia de G. lucidum (extracto y polisacáridos) en pacientes con cáncer se debe principalmente a su actividad inmunoreguladora descrita. Es importante destacar que una de las principales causas del fracaso quimioterapéutico es el incremento en la resistencia a medicamentos.

Recientemente un laboratorio investigó el efecto de reversión de los polisacáridos de G. lucidum (PSGl) sobre la resistencia a múltiples fármacos (MDR) en la adriamicina (ADM)-resistente K562/ADM línea celular leucémica.

Los resultados indican que los Gl-PS invirtieron la resistencia de K562/ADM a la adriamicina (doxorrubicina) mediante la regulación negativa de la expresión de MDR-1 y MDR asociada a la proteína (MRP 1) en células K562/ADM.

En cuanto a su actividad anti-androgénica, estudios demuestran que Ganoderma tiene efecto antiandrogénico por medio del incremento en la inhibición de 5 alfa reductasa así como la disminución en el crecimiento de próstata, demostrado en experimentos con ratas (2). Sin embargo se requiere de más estudios para confirmar este efecto y estandarizar su utilización en las condiciones mencionada, especialmente en el manejo de hiperplasia prostática benigna. (2)

Ensayos clínicos han intentado demostrar el uso y beneficio de este producto en la artritis reumatoide, pero en conclusión el efecto es más analgésico que como antioxidante y por lo tanto solo sería un manejo paliativo y no curativo. (3)

Ha demostrado efecto antiinflamatorio en enfermedad de Alzheimer. Se requieren más estudios al respecto (3)

Por último parece tener efecto antiinflamatorio en enfermedad neurológica y cardiovascular. Según reportes, el reishi evidencia un potente efecto antiinflamatorio, similar al conseguido con hidrocortisona y sin los efectos secundarios de antiinflamatorios no esteroideos especialmente a nivel gástrico (5).

Interacciones

Medicamentos anticoagulantes, generalmente utilizados en condiciones como trombosis venosa profunda, fibrilación auricular entre otros. (1), (6)

Contraindicaciones y advertencias

No usar en mujeres embarazadas o en período de lactancia. Contraindicado si se usa concomitantemente con anticoagulantes. No usar en pacientes con lupus eritematoso sistémico diagnosticado. (1), (7)

Efectos adversos

Los efectos secundarios del reishi pueden incluir vértigos, boca y garganta seca, epistaxis y molestias gastrointestinales. Aunque son raros, pueden aparecer luego del uso crónico por tres a seis meses.

Pacientes en uso de medicamentos anticoagulantes no deben utilizar Reishi, dado que podría favorecer la formación de trombos.

Mujeres en embarazo o en lactancia, deben consultar a un médico antes de tomar el producto.

No hay estudios suficientes que respalden su uso bajo estas condiciones. (1),(6),(8)

Toxicidad

No se han reportado dosis tóxicas o síntomas de toxicidad importantes, sin embargo no se recomienda exceder su consumo. (4), (6)

Bibliografía

1. Ganoderma lucidum in cáncer research Leukemia Research 30 (2006) 767–768.

2. Anti-androgenic activities of Ganoderma lucidum Rumi Fujita a, Jie Liu a, Kuniyoshi Shimizu a, Fumiko Konishi b, Kiyoshi Nodab, Shoichiro Kumamotob, Chie Uedac, Hisatoshi Tajiri c, Shuhei Kaneko d, Yoshitaro Suimi e, Ryuichiro Kondo a,∗ Journal of Ethnopharmacology 102 (2005) 107–112.

3. Safety and Efficacy of Ganoderma lucidum (Lingzhi) and San Miao San Supplementation in Patients With Rheumatoid Arthritis: A Double- Blind, Randomized, Placebo-Controlled Pilot Trial EDMUND K. LI,1 LAISHAN TAM,1 Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research) Vol. 57, No. 7, October 15, 2007, pp 1143– 1150 DOI 10.1002/art.22994 © 2007, American College of Rheumatology.

4. Ganoderma lucidum (‘Lingzhi’), a Chinese medicinal mushroom: biomarker responses in a controlled human supplementation study FV British Journal of Nutrition (2004), 91, 263–269 DOI:

10. 1079/BJN20041039 The Authors 2004 Sissi Wachtel-Galor1, Brian Tomlinson.

5. Status of Ganoderma Lucidum in United States: Ganoderma Lucidum as an Anti-inflammatory Agent.

6. Safety and tolerability of Ganoderma lucidum in healthy subjects: a double-blind randomized placebo controlled trial. Wicks SM1, Tong R, Wang CZ, Am J Chin Med. 2007;35(3):407-14.

7. Ganoderma lucidum (Reishi mushroom) for cancer treatment (Review) Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DMY, Chan GCF. 2012 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd.

8. http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=125136

9. https://www.thieme.de/de/naturheilverfahrenchinesische- medizin/reishi-in-der-krebstherapie- 45345.htm