Melatonina

El consumo de melatonina es útil para los trastornos del sueño. 

La melatonina es una hormona secretada en el cerebro, la cual es regulada por el día y la noche. Estimula la producción de sustancias que tienen efecto relajante/antidepresivo y disminuye la actividad neuronal, lo cual facilita la conciliación del sueño.

melatonina

Al cambiar de zona horaria este mecanismo queda alterado, ocasionando alteraciones en el sueño que demoran en restaurarse, al administrar este producto permite una adaptación mejor a diferentes zonas horarias y otras enfermedades asociadas a una baja producción de la misma

La dosis recomendada de MELATONINA es de una cápsula x 3 mg diaria, a las 6 pm para mejores resultados.

La melatonina es una neurohormona, que es producida en la epífisis de la glándula pineal. Tiene una estructura de indolamina y su precursor es el L-triptofano, y es transformada a melatonina gracias a la interacción de las enzimas involucradas en su biosíntesis.

En este proceso intervienen cuatro enzimas: la triptano hidroxilasa, la aminoácido aromático descarboxilasa, la serotonina N-acetil transterasa y la hidroxiindol –O- metiltransferasa, la melatolina tiene propiedades tanto lipofílicas como hidrofílicas, por lo que alcanza todos los tejidos en el organismo.(1, 6)

La melatonina y su secreción está relacionada directamente con el ciclo circadiano, es decir con los cambios de luz asociados al día y la noche. Su secreción se da durante las horas de oscuridad y los niveles se mantienen bajos durante el día, por lo que los cambios en los patrones del sueño pueden alterar su liberación.

Los estudios proponen que el mecanismo de acción de la melatonina es incrementar la concentración de acidogamma amino butírico (GABA) y la concentración de serotonina en el cerebro medio y en el hipotálamo, mediante la activación de la prixodial cinasa, que también sintetiza dopamina.

La melatonina se une a 2 receptores principalmente: Mel 1A y Mel 1B. Mel 1A, que se encuentra ubicado en el núcleo supraquiasmatico y el hipocampo, al ser activado aumenta la actividad de las sinapsis dependientes de GABA y así regular la descarga cíclica de las nefronas del núcleo, y de este modo se regula los ritmos circadianos.

El metabolismo de la melatonina es llevada acabo en el hígado mediante una 6-hidroxilaciony luego una glucorinidacion osulfonación, los metabolitos 6-hidroximelatonina y 6- sulfoximelatonina son excretados posteriormente por el riñón.(1, 2, 5, 6, 7).

Se ha visto en los pacientes que sufren de disturbios y alteraciones en el sueño, asociados a la edad (sueño fragmentado), que han presentado concentraciones de melatonina sérica inferiores a personas jóvenes y pueden beneficiarse del tratamiento con melatonina exógena.

La administración de melatonina exógena a demostrado ser un tratamiento útil en el manejo de los desórdenes del sueño asociados a trastornos del ciclo circadiano y/o asociados a concentraciones bajas de melatonina sérica. (3, 5, 6, 7, 8).

Efectos adversos

Hipersensibilidad al medicamento o alguno de sus excipientes. Síntomas atípicos como depresión, pesadillas, insomnio, sedación, taquicardia y prurito. (3)

Contraindicaciones y advertencias

Adminístrese con cuidado en insuficiencia hepática o renal, no exceder su consumo.
Adminístrese con cuidado a pacientes con diabetes, leucemia, epilepsia y desordenes autoinmunes. (1)

Toxicidad

Dosis mayores de 11 mg pueden provocar dolor de cabeza, puede suprimir las funciones ováricasy la ovulación. No se conocen otros efectos tóxicos.

Interacciones

LAS INTERACCIONES QUE PUEDEN OCURRIR CON LA MELATONINA EXOGENA NO SE CONOCEN.

Hay interacciones con los beta-bloqueadores, específicamente con el atenolol y el propanolol, los cuales disminuyen la producción nocturna de melatonina. Con la fluoxetina y los inhibidores de la recaptacion de serotonina, que pueden aumentar la producción de melatonina endógena.

Los inhibidores de las catecolaminas que afecta la producción de melatonina. Las drogas que causan depleción de vitamina B6 (anticonceptivos, estrógenos, hidralazina, diuréticos de asa, etc.) pueden inhibir la producción de melatonina.

Bibliografía:
1.Victoria Hall R;Milania Rocha P; Ericka Rodriaguez V, “Plantas Medicinales” Volumen II, Centro Nacional de Información de Medicamentos, Mayo 2002
2. Novak JZ; Zawilka JB, “Melatonin and Its physiological and therapeutic propiertis” PharmWorld SCL 1998.
3. Wintor MZ, “Melatonin and sleep”, A balance view, Jam Pharm Assoc, 1998. 38 (2) p. 228-229
4. Fankhouser Mp, “Treatment of dysmenorheas ande premenstrual síndrome” Jam Pharm Assoc,1996.
5. Venkataramanujan Srinivasan, D. Warren Spence, Seithikurippu R. Pandi-Perumal, “Jetlag: Therapeutic use of melatonin and posible application of melatonin analogs” Travel Medicine and Infectious Disease (2008) 6, 17–28
6. S.R. Pandi-Perumal, N. Zisapel, V. Srinivasan, “Melatonin and sleep in aging population”,Experimental Gerontology 40 (2005) 911–925
7. Iris Haimov, Peretz Lavie, “Melatonin a chronobiotic and soporific Hormone”, Archives of Gerontology and Geriatrics 24 (1997) 167-173
8. Rafael Luboshizsky and Peretz Lavie, “Sleep-inducing effects of exogenous melatonina administration”, Sleep Medicine Reviews, Vol. 2, No. 3, pp 191-202, 1998
9. Dra Victoria Hall Ramirez, Dra  Milania Rocha palma, Dra  Ericka Rodriaguez Vegua, “Plantas Medicinales Volimen II”, Centro Información Nacional de Medicamentos, Universidad de Costarica Mayo de 2002